この記事は SciDev.Net の報道（CC BY 2.0）をもとにした日本語訳です。

アイシャさん（仮名）はかつて、ナイジェリア北東部の都市マイドゥグリにある診療所しんりょうじょで、無料むりょうの抗こうレトロウイルス療法りょうほう（ART）を受うけていた。この治療ちりょうは、米国大統領べいこくだいとうりょうエイズ救済きゅうさい緊急きんきゅう計画けいかく（PEPFAR）の資金提供しきんていきょうによるもので、彼女かのじょの体内たいないのHIVは抑制よくせいされた状態じょうたいに保たもたれていた。

しかし、2025年ねん1月がつに米国べいこくのドナルド・トランプ大統領だいとうりょう（当時とうじ）がPEPFARへの資金提供しきんていきょう停止ていしを命めいじたことで、状況じょうきょうは一変いっぺんした。

「診療所しんりょうじょに行いくと、薬くすりはもう無料むりょうではないと言いわれ、愕然がくぜんとしました。自費じひで支払しはらう余裕よゆうはなかったからです」と、アイシャさんは語かたった。

PEPFARは2025年ねん2月がつに活動かつどうを一部いちぶ再開さいかいしたものの、大幅おおはばな予算削減よさんさくげんに見舞みまわれた。エイズ研究けんきゅう財団ざいだんamfARの調査ちょうさによれば、PEPFARからの支払しはらいが停止ていしまたは遅延ちえんした結果けっか、世界せかいで少すくなくとも1,714カ所しょのHIV関連かんれんサービス施設しせつが完全かんぜんに閉鎖へいさされ、失うしなわれた資金しきんを他ほかの方法ほうほうで補おぎなえた施設しせつはほとんどなかった。

支援団体しえんだんたいの医薬品いやくひん在庫切れざいこぎれや経済的けいざいてきな壁かべに直面ちょくめんし、アイシャさんをはじめとするナイジェリア北部ほくぶ、ニジェール、チャドのHIV患者かんじゃたちは、科学的かがくてきに有効性ゆうこうせいが証明しょうめいされたARTを断念だんねんし、いわゆる「イスラム医学いがく」を謳うたって地元じもとで販売はんばいされる、規制きせいされていない代替だいたい療法りょうほうに頼たよるようになっている。

「一度いちどの治療ちりょうでウイルスを完全かんぜんに治なおせると言いう伝統でんとう療法士りょうほうしの話はなしを聞きき、その薬くすりを買かうために家財かざいを売うる決心けっしんをしました」。アイシャさんは、療法士りょうほうしの根拠こんきょのない主張しゅちょうを信しんじてしまった当時とうじを振ふり返かえる。

彼女かのじょが陥おちいった絶望的ぜつぼうてきな状況じょうきょうは、カノ、バウチ、ゴンベ、マイドゥグリといったナイジェリア北部ほくぶの都市部としぶで広ひろがる憂慮ゆうりょすべき傾向けいこうを映うつし出だしている。そこでは、公的こうてきな支援しえんの縮小しゅくしょうによって生しょうじた治療ちりょうの空白くうはくを、代替医療だいたいいりょうの施術者せじゅつしゃたちが埋うめているのだ。

こうした施術者せじゅつしゃの一部いちぶは、地域社会ちいきしゃかいの口コミやソーシャルメディアを通つうじて、ハーブなどを調合ちょうごうした薬くすりを販売はんばいしている。そして、自分じぶんたちの製品せいひんを一度いちど購入こうにゅうすれば、数すうカ月げつでHIVが完治かんちすると約束やくそくする。

「一度いちどきりの出費しゅっぴで、自分じぶんの命いのちも経済的けいざいてきな負担ふたんも、これで完全かんぜんに救すくわれるのだと思おもいました」とアイシャさんは語かたる。

PEPFARは2003年ねんの開始かいし以来いらい、世界せかいのHIV/エイズ対策たいさくに1000億おく米べいドル以上いじょうを投とうじ、50カ国こく以上いじょうで2000万人まんにんを超こえる人々ひとびとの抗こうレトロウイルス療法りょうほうを支ささえてきた、世界最大規模せかいさいだいきぼの支援しえんプログラムである。

ナイジェリアは、南みなみアフリカ、モザンビーク、インドに次ついで世界せかいで4番目ばんめにHIV感染者かんせんしゃが多おおい国くにだ。同国どうこくではPEPFARによって78億おく米べいドル以上いじょうが拠出きょしゅつされ、190万人まんにん以上いじょうがART治療ちりょうを受うけられるようになった。

しかし、この米国べいこくからの支援しえんが凍結とうけつされたことで、科学的かがくてきに未検証みけんしょうな治療法ちりょうほうを売うり歩あるく民間みんかん療法士りょうほうしたちに好機こうきが生うまれてしまった。

ナイジェリア北部ほくぶの主要しゅよう都市としカノでは、「サルキン・ラカニン・ジハル・カノ」の通称つうしょうで知しられる伝統でんとう療法士りょうほうしのユスフ・ムハンマド・スフィ氏しが、自身じしんの製品せいひんでほとんどの患者かんじゃを「治癒ちゆさせた」と主張しゅちょうしている。彼かれの製品せいひんは、HIV治療用ちりょうようが4万まん5000ナイラ（約やく33米べいドル）、進行しんこうしたエイズ患者かんじゃ向むけのものでは25万まんナイラ（約やく183米べいドル）にもなる。

同様どうように、カノ州しゅうとボルノ州しゅうで「カシュフル・アレール・イスラム医療いりょうセンター」を運営うんえいするアブドゥラヒ・ユヌス・ウマル氏しも、自身じしんの治療法ちりょうほうによって各地かくちのHIV陽性者ようせいしゃを「治癒ちゆさせた」と報告ほうこくされていると語かたる。これは、現代医学げんだいいがくですらまだ達成たっせいできていないことだ。

こうした主張しゅちょうに対たいし、マイドゥグリ大学だいがく付属病院ふぞくびょういんの内科ないか・感染症科かんせんしょうかに所属しょぞくするアブバカル・イブラヒム医師いしは、真っ向まっこうから否定ひていする。「科学的かがくてきに、薬くすりでHIVを完治かんちさせる治療法ちりょうほうは存在そんざいしません。現在げんざいナイジェリアで用もちいられているARTも、HIVを治癒ちゆさせることはできないのです」。

ART（抗こうレトロウイルス療法りょうほう）は、体内たいないでHIVが増殖ぞうしょくするのを防ふせぎ、ウイルスの量りょう（ウイルス量りょう）を減少げんしょうさせる治療法ちりょうほうだ。これにより、免疫めんえきシステムが回復かいふくする時間じかんを得えて、感染かんせんと戦たたかうCD4-T細胞さいぼうというリンパ球りんぱきゅうを再ふたたび作つくり出だせるようになる。

「ARTはあくまで、ウイルス量りょうを検出けんしゅつできないレベルまで抑制よくせいし、体内たいないでの活動かつどうを抑おさえ込こむためのものです」とイブラヒム医師いしは説明せつめいする。

ウマル氏しやスフィ氏しらが宣伝せんでんする治療法ちりょうほうは、しばしば宗教的しゅうきょうてきな文脈ぶんみゃくで語かたられる。彼かれらはイスラム教きょうの聖典せいてんクルアーンと並ならぶ教おしえの源みなもととされるハディース（預言者よげんしゃムハンマドの言行録げんこうろく）の一節いっせつを引用いんようし、「神かみは、その治療法ちりょうほうを創つくらずして病やまいを創つくることはない」と解釈かいしゃくして、自みずからの治療法ちりょうほうの正当性せいとうせいを主張しゅちょうする。

イスラム教徒きょうとが多数たすうを占しめるナイジェリア北部ほくぶでは、こうした教おしえを持もち出だすことで、患者かんじゃに対たいする主張しゅちょうの説得力せっとくりょくが増ます。

「その薬くすりは宗教しゅうきょうの教おしえに基もとづいているのだから、効きかないはずがないと信しんじ込こんでしまいました。診療所しんりょうじょではもう無料むりょうで薬くすりをもらえない以上いじょう、これが根本的こんぽんてきな解決策かいけつさくだと思おもったのです」とアイシャさんは言いう。

カノで行おこなわれた治療法ちりょうほうの選択せんたくに関かんする調査ちょうさでは、伝統でんとう療法士りょうほうしと患者かんじゃの双方そうほうが、預言者よげんしゃにまつわる医学的いがくてきな古典籍こてんせきから一節いっせつを引用いんようしている実態じったいが明あきらかになっている。

しかし、主流派しゅりゅうはのイスラム学者がくしゃたちは、こうした行為こういはイスラムの教おしえを商業的しょうぎょうてきに悪用あくようするものだと強つよく批判ひはんしている。

カノを拠点きょてんとするイスラム学者がくしゃのムハンマド・マフムード・ムスタファ氏しは、「謳うたわれている効果こうかのない治療薬ちりょうやくを販売はんばいすることは、アッラー（神かみ）によって厳きびしく禁きんじられている詐欺さぎ行為こういです」と断言だんげんする。

「このような詐欺さぎの被害ひがいに遭あった人ひとは誰だれでも、イスラムの教おしえに基もとづき、奪うばわれた財産ざいさんと危険きけんにさらされた健康けんこうについて、加害者かがいしゃに説明責任せつめいせきにんを求もとめる権利けんりがあります」。

ムスタファ氏しはさらに、療法士りょうほうしたちが引用いんようするハディースは、正規せいきの科学かがく研究けんきゅうを奨励しょうれいするものであり、規制きせいのない商業しょうぎょう活動かつどうを正当化せいとうかするものではないと強調きょうちょうする。

「自然界しぜんかいに治療法ちりょうほうが存在そんざいすることと、人間にんげんがその治療法ちりょうほうがどこにあるかを知しっていることの間あいだには、大おおきな隔へだたりがあります」。

「つまり、そのハディースの伝承でんしょうは、公衆衛生こうしゅうえいせい当局とうきょくが認みとめた正規せいきの研究者けんきゅうしゃに対たいし、粘ねばり強づよく科学的かがくてきな探求たんきゅうを続つづけるよう促うながすものであって、個人こじんが『現代科学げんだいかがくでも未検証みけんしょうの治療法ちりょうほうを見みつけた』と主張しゅちょうすることを正当化せいとうかするものではないのです」。

民間みんかん療法士りょうほうしの薬草やくそう療法りょうほうに2カ月間げつかん頼たよったアイシャさんだったが、健康状態けんこうじょうたいは一向いっこうに改善かいぜんしなかった。それどころか、以前いぜんの症状しょうじょうが再ふたたび現あらわれ始はじめ、体からだはますます衰弱すいじゃくしていったという。

「体からだの中なかではウイルスが増ふえ続つづけているのに、私わたしはなけなしの財産ざいさんをすべて、空からっぽの約束やくそくに注つぎ込こんでしまったのだと気きづきました」。

今いま、彼女かのじょは新あらたな困難こんなんに直面ちょくめんしている。かつては公的こうてき支援しえんで全額ぜんがく賄われていた診察料しんさつりょうや、定期的ていきてきなウイルス量りょう検査けんさ、事務手数料じむてすうりょうなどを、すべて自費じひで支払しはらわなければならなくなったのだ。