タンザニアの病院では、患者さんの記録をコンピューターで管理する「電子カルテ」が増えています。電子カルテは、患者さんをより良く世話したり、病院の仕事をスムーズにしたり、効率を上げたりするのに役立ちます。しかし、研究者たちは、今まで使っていた紙の記録も一緒に使い続けていることが問題だと言っています。このように紙と電子の2つの方法で管理すると、お医者さんや看護師たちの大切な時間がなくなり、情報が正しくなくなる可能性もあると心配しています。
タンザニアの2つの大学の研究チームが、なぜ医療記録の完全なデジタル化が遅れているのかを調べました。その結果、電気やインターネットなどの設備が十分でないことや、システムの不具合、そして病院での組織的な問題が原因だと分かりました。この調査は、タンザニアの6つの医療施設で働く41人の医療従事者を対象に行われました。報告された問題の半分以上は、ネットワークが安定しない、停電がある、コンピューターが足りないといった技術的な問題でした。その他に、病院の組織的な制約が約3分の1を占め、医療スタッフのスキル不足も多く見られました。
この論文の主な著者であるジョセフ・マカランガさんは、「医療従事者が新しいデジタルシステムについていくスキルを持ち続けるのは難しい」と話しています。医療従事者は能力向上のための研修を受けますが、それが短い期間で終わってしまうことが多いそうです。また、デジタルシステムは時々新しくなるので、常にスキルの更新が必要です。マカランガさんは、医療を教える学校の授業にデジタルヘルスに関する内容を入れるべきだと考えています。さらに、国の政策を決める人たちに、全ての医療施設で紙の記録を廃止する明確な期限を決めるよう求めました。紙と電子の両方で記録を管理し続けることは、医療スタッフの仕事の負担を増やし、医療データの質に悪い影響を与える可能性があると警告しています。
この問題はタンザニアだけのものではありません。アフリカの他の国でも同じような課題が見られます。東・中央・南アフリカ保健共同体のティモシー・アエバレさんは、「技術を作ることより、その技術が本当に医療の方法を変えられる環境を整えることが大きな挑戦です」と話します。良いデジタルシステムを導入しても、インターネット環境、設備、デジタルスキル、技術サポートなどが同じように良くならなければ、結局みんな紙に頼り続けてしまいます。アエバレさんは、次の投資はソフトウェアを入れるだけでなく、デジタル医療のシステム全体を強くするために使うべきだと言います。計画の評価は、導入したシステムの数だけでなく、医療従事者の負担が軽くなったか、データの質が良くなったかなどで判断するべきだと強調しました。
しかし、研究チームは、この調査が6つの医療施設だけで行われたものなので、その結果がタンザニア全体の状況を表しているかどうかを知るためには、もっと多くの研究が必要だと注意しています。